La cryptorchidie et l’ectopie testiculaire correspondent à un testicule qui se trouve absent de la bourse. Les complications de cette malformation sont de deux ordres :

Diminution de la fertilité car la température où se trouve le testicule est alors trop élevée.

Augmentation du risque de cancer du testicule.

Préparation

Une hygiène quotidienne suffit la semaine qui précède l’opération. Une douche plus propre avec un savon antiseptique prescrit par le chirurgien et délivré en pharmacie est nécessaire la veille au soir de l’intervention

Une dépilation ou un rasage n’est pas nécessaire.

L’entrée à la clinique se fait 2h avant l’intervention.

Anesthésie

Anesthésie générale.

Opération

Le testicule est remis à sa place dans la bourse par une incision au niveau de la naissance de la bourse pour aller le chercher, libérer les adhérences qui le rétractent vers le haut et fermer un éventuel canal anormalement persistant entre le ventre et la bourse, puis par une incision du scrotum pour le replacer. La cicatrice scrotale sera pratiquement invisible. La cicatrice abdominale sera de petite taille et bas situé, caché par la pilosité pubienne et les sous-vêtements, mais grandira avec la croissance.

Durée de l’intervention

Environ 30 minutes.

Séjour à la clinique

Le départ est possible le soir de l’intervention, accompagné.

La douleur est très modérée.

Un pansement peut être conservé 5 jours. Aucun pansement ne sera ensuite nécessaire. Le port de slip ou de boxer est conseille par rapport aux caleçons, pour maintenir le scrotum serré, jouant ainsi un rôle de suspensoir, pendant 15 jours.

Les fils de suture se résorbent complètement en un mois pour la bourse et un mois et demi pour le bas ventre. Il n’est donc pas nécessaire de les enlever.

Les bains sont déconseillés pendant 2 semaines et remplacés par des douches.

Une consultation de contrôle est prévue à un mois de l’intervention.

Chez l’enfant, le résultat esthétique et fonctionnel est d’autant plus satisfaisant que l’intervention est réalisée précocement.

Prise en charge

Prise en charge par la Sécurité sociale.

Complément possible de prise en charge par la Mutuelle.

Arrêt de travail

D’une à deux semaines en fonction du travail, pris en charge par la Sécurité sociale.

La liste des complications se veut exhaustive et donc longue, au risque d’inquiéter inutilement le lecteur alors que celles-ci sont rares.

Hématome des bourses
Il peut être volumineux et gênant mais se résorbe spontanément en trois semaines à un mois.

Infection
Lorsqu’il existe un hématome, il faut surveiller la température et un traitement antibiotique sera proposé en cas de fièvre.

Douleur testiculaire chroniques
Elle peut conduire jusqu’à l’ablation du testicule descendu. Il s’agit souvent d’un testicule déjà bien abîmé par la cryptorchidie. 

Atrophie ou hypotrophie testiculaire
Le testicule abaissé peut dans certains situations mal se développer ensuite.