Cette intervention permet de corriger une peau des bourses tombante. Elle s’adresse soit à des hommes d’âge mur dont le scrotum s’est distendu avec les années, soit au contraire à des hommes encore jeunes, dont la peau est peu élastique, ne permettant pas une rétraction correcte du scrotum avec la température. Il s’agit principalement d’hommes blonds ou des Nordiques. Lorsque le scrotum tombe bas, la gêne peut être esthétique, mais également fonctionnelle avec impression de macération dans les sous-vêtements voir sexuelle avec trop grande mobilité des bourses pendant les rapports.

Préparation

Une hygiène quotidienne suffit la semaine qui précède l’opération. Une douche plus propre avec un savon antiseptique prescrit par le chirurgien et délivré en pharmacie est nécessaire la veille au soir de l’intervention

Une dépilation ou un rasage des bourses est nécessaire.

L’entrée à la clinique se fait 2h avant l’intervention.

Anesthésie

Une anesthésie loco-régionale (rachi-anesthésie du bas du corps, par une injection dans le dos) ou générale peut être proposée.

Opération
Elle est réalisée au bloc opératoire et consiste a retirer la peau qui est en trop. Une suture est ensuite réalisée en suivant les plis de la peau de manière à rendre la cicatrice pratiquement invisible avec le temps, pour retendre le scrotum restant.

Durée de l’intervention

Environ 30 minutes.

Séjour à la clinique

Le départ est possible le soir de l’intervention, accompagné.

La douleur est très modérée.

Un pansement compressif sur les bourses sera retiré à domicile le lendemain de l’intervention par le patient. Aucun pansement ne sera ensuite nécessaire. Le port de slip ou de boxer est conseille par rapport aux caleçons, pour maintenir les bourses serrées, jouant ainsi un rôle de suspensoir, pendant 15 jours.

Les fils de suture se résorbent complètement en un mois. Il n’est donc pas nécessaire de les enlever.

Les rapports sexuels sont déconseillés pendant 2 semaines.

Les bains sont déconseillés pendant 2 semaines et remplacés par des douches.

Une consultation de contrôle est prévue à un mois de l’intervention.

Ils sont satisfaisants d’un point de vue fonctionnel et esthétique. Le scrotum est moins pendant notamment à la chaleur, sans entraver la production de testostérone et de spermatozoïdes des testicules qui restent en dehors du corps à une température auto-régulée quelque soit la quantité de peau restante autour. L’éjaculation et la fertilité ne sont pas modifiées.

Prise en charge

Prise en charge par la Sécurité sociale.

Complément possible de prise en charge par la Mutuelle.

Arrêt de travail

De 4 à 78 jours, pris en charge par la Sécurité sociale.

La liste des complications se veut exhaustive et donc longue, au risque d’inquiéter inutilement le lecteur alors que celles-ci sont rares.

Hématome des bourses
Il peut être volumineux et gênant mais se résorbe spontanément en trois semaines à un mois.

Infection ou retard de cicatrisation
Lorsqu’il existe un hématome, il faut surveiller la température et un traitement antibiotique sera proposé en cas de fièvre.