L’hydrocèle correspond à la présence de liquide dans la bourse, autour du testicule. C’est la gêne due au volume de la bourse, qui incite à consulter. Seul un traitement chirurgical peut guérir cette affection. La ponction du liquide à travers la peau ne soulage que temporairement les symptômes car le nouveau liquide sécrété reprendra le volume occupé avant ponction. Cette dernière option n’est pas recommandée en raison de son risque infectieux et hémorragique.

Préparation

Une hygiène quotidienne suffit la semaine qui précède l’opération. Une douche plus propre avec un savon antiseptique prescrit par le chirurgien et délivré en pharmacie est nécessaire la veille au soir de l’intervention

Une dépilation ou un rasage des bourses est demandé.

L’entrée à la clinique se fait 2h avant l’intervention.

Anesthésie

Loco-régionale (rachi-anesthésie du bas du corps, par une injection dans le dos) ou générale.

Opération

Au bloc opératoire, le chirurgien incise la peau des bourses, en suivant un pli de manière à ce que la cicatrice devienne pratiquement invisible avec le temps. L’enveloppe située autour du testicule, qui secrète le liquide, est retirée sans toucher au testicule.

Durée de l’intervention

30 minutes.

Séjour à la clinique

Le départ est possible le soir de l’intervention, accompagné.

La douleur est très modérée.

Le pansement compressif sur les bourses et un drain seront retirés à domicile le lendemain de l’intervention par une infirmière. Aucun pansement ne sera ensuite nécessaire. Le port de slip ou de boxer est conseille par rapport aux caleçons, pour maintenir le scrotum serré, jouant ainsi un rôle de suspensoir, pendant 15 jours.

Les fils de suture se résorbent complètement en un mois. Il n’est donc pas nécessaire de les enlever.

Les rapports sexuels sont déconseillés pendant 2 à 3 semaines.

Les bains sont déconseillés pendant 2 semaines et remplacés par des douches.

Une consultation de contrôle est prévue à un mois de l’intervention.

Le résultat final est visible d’autant plus tard que l’hydrocèle était volumineuse. En effet, après évacuation d’un volume important, il faut du temps au scrotum pour se rétracter et reprendre une taille normale spontanément.

Le résultat esthétique et fonctionnel est satisfaisant et définitif du côté opéré.

Prise en charge

Prise en charge par la Sécurité sociale.

Complément possible de prise en charge par la Mutuelle.

Arrêt de travail

De une à deux semaines en fonction du travail, pris en charge par la Sécurité sociale.

La liste des complications se veut exhaustive et donc longue, au risque d’inquiéter inutilement le lecteur alors que celles-ci sont rares.

Hématome des bourses
Il peut être volumineux et gênant mais se résorbe spontanément en trois semaines à un mois.

Infection ou retard de cicatrisation
Lorsqu’il existe un hématome, il faut surveiller la température et un traitement antibiotique sera proposé en cas de fièvre.

Difficultés à uriner
Ce phénomène peut persister pendant une semaine pouvant nécessiter un traitement.